被散养狗咬伤后出现肿胀,是否打针需根据伤口暴露等级、狗的健康状况以及伤者免疫情况综合判断。若狗已接种疫苗且伤口较浅,可先观察;若狗健康状况不明或伤口较深出血,必须立即接种狂犬疫苗和免疫球蛋白。
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伤口暴露等级决定处理方式
一级暴露(未破皮):清洗消毒即可;二级暴露(破皮无出血):需接种疫苗;三级暴露(出血或黏膜接触)必须联合免疫球蛋白注射。肿胀伴随出血或组织撕裂属于三级暴露,需24小时内就医。 -
观察狗的健康状态
若能确认狗接种过狂犬疫苗且10日内未死亡,可暂缓打针;若狗为流浪犬或出现异常行为(如流涎、攻击性),即使肿胀轻微也需立即全程接种疫苗。 -
伤者免疫史与时效性
曾全程接种过狂犬疫苗者,咬伤后72小时内加强2针即可;未接种者需按0/3/7/14/28天程序完成。超过48小时未处理的肿胀伤口仍建议补种,疫苗终身有效。
注意:肿胀持续加重、发热或伤口化脓需警惕感染,即使已接种疫苗也应就医。狂犬病致死率近100%,切勿因侥幸心理延误治疗!