被散养狗咬了没破皮没出血,通常感染风险较低,但需结合狗的免疫状况、伤口处理及后续观察综合判断。关键点:①皮肤无破损则病毒难侵入;②狗若健康且接种疫苗则风险更低;③彻底清洗消毒是首要步骤;④特殊人群(如免疫力低下者)需额外警惕。
- 评估暴露等级:若肉眼确认皮肤无破损且无红肿,属于I级暴露,仅需清洗即可;若酒精擦拭有刺痛感,可能存在微小伤口,需按Ⅱ级暴露处理(接种疫苗)。
- 观察狗的健康状态:若狗10天内无异常(如狂躁、死亡),且已接种疫苗,感染概率极低;若狗为散养或来历不明,建议默认高风险。
- 伤口处理规范:立即用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟,酒精或碘伏消毒,避免包扎以利排毒。
- 特殊人群与症状监测:儿童、老年人或免疫缺陷者即使无破皮也应就医;后续若出现发热、头痛等,需立即就医。
- 疫苗接种决策:Ⅱ级暴露或无法确认狗健康时,48小时内接种疫苗是最佳选择;Ⅲ级暴露需加注免疫球蛋白。
总结:无破皮无出血虽风险低,但狂犬病致死率100%,不可侥幸。优先彻底清洗,结合狗的健康记录与自身情况判断是否就医,必要时接种疫苗以保安全。