被散养狗轻微咬破皮后,必须立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。狂犬病致死率近100%,即使轻微破皮也属于二级暴露,需按程序完成全程疫苗接种(通常为5针或4针程序)。若伤口出血或位于头面部等高风险部位,还需注射狂犬病免疫球蛋白和破伤风疫苗。
- 伤口紧急处理:用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,彻底清除病毒和污物,再用碘伏消毒。避免包扎伤口,保持开放状态以利排毒。
- 疫苗接种方案:
- 狂犬病疫苗:采用“5针法”(0、3、7、14、28天)或“2-1-1”程序(0天2针,7天和21天各1针)。
- 免疫球蛋白:仅用于三级暴露(如出血或黏膜接触),直接中和病毒。
- 破伤风疫苗:若伤口较深或污染严重,需额外接种。
- 就医与观察:即使伤口轻微,也需24小时内就医。若咬人犬10日内死亡或出现异常,立即上报并加强监测。
- 注意事项:接种期间避免剧烈运动、饮酒,按时完成全部针次。孕妇、儿童等特殊人群仍需接种,无绝对禁忌。
总结:狂犬病预防重于治疗,轻微破皮不可侥幸。及时清洗、接种疫苗是保命关键,务必严格遵循医嘱完成全程免疫。