被家养犬咬了没破皮但有红印，六天后仍可以打破伤风疫苗，但需结合伤口暴露风险评估。即使皮肤未破损，犬牙接触导致的红印可能存在微小创口，若犬只未接种狂犬疫苗或健康状况不明，建议及时接种以预防破伤风及狂犬病。以下是具体分析：
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破伤风风险判断
破伤风杆菌通过深部伤口感染，家养犬咬伤未破皮时风险较低，但若红印伴随皮下出血或局部肿胀，可能存在隐匿性损伤。破伤风疫苗需在受伤后24小时内接种效果最佳，但延迟至六天后仍可补种，尤其适用于未完成基础免疫的人群。 -
狂犬病暴露分级
根据WHO标准，皮肤无破损的接触属于Ⅰ级暴露，通常无需处理；但若红印处有轻微划痕或黏膜接触（如被舔舐），则升级为Ⅱ级暴露，需接种狂犬疫苗。家养犬若接种史不详，建议按暴露后程序处置。 -
伤口观察与处置建议
- 六天内未出现发热、红肿加剧或神经症状（如肌肉痉挛），可初步排除急性感染。
- 用肥皂水反复冲洗患处15分钟，酒精擦拭确认是否有刺痛感（判断是否存在微小伤口）。
- 咨询疾控中心或医院急诊科，由医生评估是否需要联合接种破伤风抗毒素（TAT）或免疫球蛋白。
总结：延迟接种虽非最优选，但比完全不接种更安全。尤其当犬只来源不明或咬伤部位接近头面部时，建议补种疫苗并同步观察犬只10日内健康状况。日常应确保宠物定期免疫，减少人畜共患病风险。
