被家养犬咬出血后,应在24小时内接种狂犬病疫苗,这是预防狂犬病感染的关键时间窗口。即使超过24小时,仍需尽快补种,疫苗在发病前接种均有效。若伤口较深或污染严重,需同时注射狂犬病免疫球蛋白以增强短期保护。
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紧急处理伤口:立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除病毒和污物,再用碘伏或酒精消毒。避免包扎伤口,保持开放状态以减少病毒存活风险。
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疫苗接种程序:采用“5针法”(第0、3、7、14、28天各1针)或“4针法”(第0天2针,第7、21天各1针)。首针接种越早越好,后续针次需严格按时完成,延迟时可顺延但无需重启程序。
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免疫球蛋白的应用:贯穿性伤口或头面部咬伤需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白,与疫苗协同提供即时保护。孕妇、儿童等特殊人群同样适用,无接种禁忌。
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家养犬的管理与观察:即使宠物已接种疫苗,仍需隔离观察10天。若犬只出现异常行为(如狂躁、流涎等),需立即报告防疫部门并加强医疗干预。
总结:狂犬病致死率近100%,暴露后处置分秒必争。无论宠物是否接种疫苗,出血性咬伤均需按Ⅲ级暴露规范处理,确保“清洗+疫苗+免疫球蛋白”三步到位,切勿心存侥幸延误治疗。