被家养犬咬伤后,无论伤口大小或犬只疫苗接种情况,均需立即处理伤口并接种狂犬疫苗。狂犬病致死率近100%,而家养犬仍可能携带病毒,侥幸心理可能致命。关键措施包括:15分钟彻底冲洗伤口、24小时内接种首针疫苗、根据伤情叠加免疫球蛋白。以下是具体要点:
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风险无绝对,疫苗是底线
即使家养犬定期接种疫苗,仍存在免疫失败或潜伏期风险。真实案例显示,未及时接种疫苗的伤者3个月内死亡率极高。若犬只10日内死亡或出现异常,暴露风险需重新评估。 -
伤口处理三步法
- 冲洗:用20%肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟,挤出污血;
- 消毒:稀碘伏(0.025%~0.05%)或苯扎氯铵深度消毒;
- 暴露分级:破皮无血属二级暴露需疫苗,出血属三级暴露需叠加免疫球蛋白。
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疫苗接种方案
- 5针法:当天、第3、7、14、28天各1针;
- 4针法:当天2针(左右臂各1)、第7、21天各1针;
- 补种原则:超24小时仍有效,后续针次顺延;5年内再次暴露可加强2针。
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特殊人群无禁忌
孕妇、儿童、老人均可安全接种,免疫功能低下者需加强监测。接种期间忌辛辣、酒精及剧烈运动。
总结:狂犬病防控核心是“宁可过度,不可遗漏”。即便家养犬看似健康,暴露后也需按医疗规范处置,任何拖延都可能酿成不可逆后果。