‌被大型犬咬伤后，必须立即接种狂犬病疫苗，并根据伤口情况判断是否需要联合注射破伤风疫苗或免疫球蛋白。‌ 狂犬病致死率近100%，及时接种疫苗是唯一有效预防手段；若伤口较深或污染严重，需额外注射破伤风疫苗；严重暴露时还需局部注射免疫球蛋白以中和病毒。

1. ‌狂犬病疫苗是核心防护‌
   无论犬只是否携带病毒，咬伤后均需按流程接种狂犬病疫苗。全程需接种4-5针（具体依疫苗类型而定），首针应在24小时内完成。延迟接种可能导致免疫失败。

2. ‌破伤风疫苗的补充作用‌
   大型犬咬伤易造成深部组织损伤，若患者5年内未接种破伤风疫苗，需追加一针。破伤风杆菌厌氧，深伤口易滋生，其毒素会引发致命性肌肉痉挛。

3. ‌免疫球蛋白的应急使用‌
   当伤口位于头面部、颈部，或存在多处贯穿伤时，需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。它能快速中和病毒，为疫苗生效争取时间。

4. ‌伤口处理的优先级‌
   接种疫苗前，先用肥皂水和流动水交替冲洗伤口15分钟，再用碘伏消毒。避免包扎开放伤口（除非出血严重），以降低病毒繁殖风险。

‌总结‌：大型犬咬伤后，狂犬病疫苗与破伤风疫苗的联合防护至关重要，严重暴露需加注免疫球蛋白。即使犬只接种过疫苗，伤者仍须全程接种，不可存侥幸心理。72小时内是干预黄金期，延误将大幅增加发病风险。