被大型犬咬伤后，‌必须打针的情况包括：伤口较深或出血、犬只来源不明或未接种疫苗、咬伤部位靠近头颈部或神经密集区‌。狂犬病疫苗和破伤风针是核心防护手段，及时处理可避免致命风险。

1. ‌伤口深度与出血情况‌
   若大型犬咬伤导致皮肤破损出血（尤其是贯穿伤），病毒可能通过血液直接侵入人体。即使伤口较小，也应彻底清洗15分钟后就医评估，医生会根据暴露等级决定是否接种疫苗。

2. ‌犬只健康状况未知‌
   若无法确认咬人犬是否接种过狂犬疫苗（如流浪犬、散养犬），或犬只在咬人后10天内死亡/失踪，需立即接种疫苗。狂犬病潜伏期长，发病后致死率近100%，不可侥幸。

3. ‌咬伤部位的高风险性‌
   头面部、颈部或手指等神经丰富区域被咬，病毒更快侵入中枢神经系统。这类伤口即使轻微也需联合注射狂犬病免疫球蛋白，以中和局部病毒。

4. ‌时间紧迫性‌
   狂犬疫苗需在24小时内接种第一针（最多不超过48小时），破伤风针应在受伤后72小时内完成。延误可能导致免疫失败，尤其是有锈迹污染伤口时。

5. ‌特殊人群的强化处理‌
   儿童、孕妇或免疫力低下者被咬，即使伤口表浅也建议接种。这类人群免疫应答较弱，感染风险更高，需严格遵循暴露后预防流程。

大型犬咬伤后切勿仅凭经验判断，应立即用肥皂水冲洗并按压止血，前往定点医院处理。疫苗接种是唯一有效预防手段，早期干预可100%阻断病毒。若出现发热、伤口麻木或恐水症状，需紧急就医——此时已进入发病期。