被大型犬咬伤后必须立即接种狂犬疫苗并评估伤口暴露等级,尤其是当犬只健康状况不明或伤口较深时。 狂犬病致死率近100%,及时冲洗伤口、规范免疫接种和被动免疫制剂注射是核心处置原则,任何侥幸心理都可能致命。
根据伤口暴露程度分级处理:若皮肤仅轻微破损无出血(Ⅱ级暴露),需彻底冲洗后接种疫苗;若伤口深、出血或位于头面部(Ⅲ级暴露),必须加注免疫球蛋白。即使犬只接种过疫苗,若无法确认其后续健康状况(如流浪犬或10日内死亡),仍需按最高风险处置。大型犬咬合力强,易造成深部组织损伤,病毒侵入风险更高,因此无论伤口大小均建议就医评估。
急救处理需牢记“冲-消-免疫”三步法:用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟,碘伏消毒后立即就医。疫苗接种程序严格遵循5针法(0/3/7/14/28天)或“2-1-1”程序,中途不得遗漏或提前终止。特殊人群(孕妇、免疫缺陷者)更需谨慎,医生可能调整免疫方案。
预防胜于救治,避免接触陌生犬只、为宠物犬定期接种疫苗是根本。若遭遇攻击,切勿强行挣脱,用衣物包裹手臂防护并大声呼救。任何疑似暴露后,宁可过度防护也绝不冒险,狂犬病潜伏期可达数月,早期干预是唯一生存机会。