被中型犬咬伤但未破皮出血,最晚需在48小时内接种狂犬疫苗。虽然皮肤未破损理论上感染风险极低,但狂犬病致死率近100%,且病毒可能通过黏膜或微小伤口侵入。关键点:①即使无可见伤口,唾液接触仍属Ⅱ级暴露;②48小时内接种可有效激发抗体;③需完成5针全程免疫(0、3、7、14、28天)。
-
暴露等级判定
根据国家最新规范,无破皮出血的犬咬伤属于Ⅱ级暴露(裸露皮肤被轻咬或轻微擦伤),需接种疫苗。若存在免疫功能低下或伤口位于头面部,则按Ⅲ级暴露处理,需同时注射免疫球蛋白。 -
时间窗口与有效性
最佳接种时间为24小时内,抗体产生更快;若延迟,48小时内仍能有效降低风险。超过48小时仍需补种,但需增加首剂剂量以加速免疫应答。 -
全程接种不可中断
即使咬伤轻微,也必须完成5针程序。中途遗漏或延迟需重新评估,必要时补打全程。半年内再次暴露可免接种,超过一年则需重新免疫。 -
伤口处理与观察
立即用肥皂水冲洗15分钟,碘伏消毒。即使未出血,也需观察72小时是否出现红肿、疼痛等异常,警惕潜伏感染。
提示:狂犬病潜伏期长(通常1-3个月),切勿因“看起来没事”拖延就医。若无法确认犬只疫苗接种史,一律按高风险处理。