被中型犬咬伤后出现肿胀,通常需要观察伤口3-5天,重点监测红肿、疼痛、渗液及体温变化。若出现持续发热、化脓或伤口周围发黑,需立即就医。
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黄金48小时处理原则
咬伤后立即用肥皂水冲洗15分钟,碘伏消毒并保持伤口干燥。肿胀初期(24小时内)可冰敷缓解,但避免直接压迫伤口。 -
3日危险期判断标准
- 第1天:肿胀范围不超过咬痕周边3厘米属正常反应
- 第3天:疼痛应逐渐减轻,若出现跳痛或灼热感提示感染
- 第5天:肿胀消退50%以上为恢复良好信号
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特殊预警体征
犬齿较深的穿刺伤需额外关注:肿胀伴随手指/脚趾麻木可能伤及神经;关节部位肿胀影响活动需排查肌腱损伤。 -
高风险人群处理差异
糖尿病患者观察期缩短至2天,儿童和老人若72小时内肿胀未消建议抗生素预防。被流浪犬咬伤无论肿胀程度均需24小时内接种狂犬疫苗。
肿胀持续超过1周或扩散至肢体近端,可能发展为蜂窝组织炎。即使表面结痂也应每日检查伤口深处是否有硬结,动物咬伤愈合往往比普通外伤更慢。