被中型犬咬到后，并非必须在24小时内注射破伤风针，但尽早处理伤口和评估是否需要注射破伤风疫苗是关键。这取决于伤口的性质、深度以及个人的免疫历史。

了解破伤风的风险因素至关重要。破伤风是由一种名为破伤风梭菌的细菌引起的严重疾病，这种细菌通常存在于土壤、灰尘和动物粪便中。当皮肤或黏膜受到污染的伤口破坏时，尤其是深而窄的伤口，如狗咬伤，就可能为破伤风梭菌创造了一个理想的生长环境。如果一个人在过去十年内没有接受过破伤风加强剂，或者其疫苗接种史不明确，那么在这种情况下，医生可能会建议尽快注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。

对于狗咬伤的具体情况，需要考虑多个方面来决定是否需要注射破伤风疫苗。如果伤口较浅，且能够彻底清洗干净，则可能不需要额外注射。如果伤口很深，有明显的出血，或者是由于动物口腔中的细菌造成的复杂伤口，则应考虑进行预防性治疗。考虑到狗的健康状况及其疫苗接种记录，如果不确定这些信息，也应倾向于采取更加谨慎的态度。

接下来，关于注射时间的问题，虽然理想情况下应在受伤后的24小时内注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白以达到最佳保护效果，但在未发病前任何时候注射都有一定的预防作用。这意味着即使超过了推荐的24小时窗口期，仍应及时咨询医疗专业人员并根据具体情况决定下一步行动。

尽管不是所有被中型犬咬伤的人都需要立即注射破伤风针，但是及时就医评估风险是非常重要的。确保伤口得到适当的清洁和护理，同时根据个人的疫苗接种历史和个人健康状况来决定是否需要进一步的医疗干预。这样做不仅有助于预防破伤风感染，还能减少其他潜在并发症的发生。在遭遇狗咬伤事件后，最明智的做法就是尽快寻求专业的医疗意见。