被小型犬咬破皮后，并不是必须在24小时内注射破伤风，但及时处理伤口并评估是否需要接种疫苗是至关重要的。根据医学建议，狂犬病疫苗通常应在受伤后的24小时内接种以达到最佳效果，但对于破伤风来说，情况则有所不同。如果伤口较浅且没有污染，可能不需要打破伤风针；但如果伤口深或污染严重，则应尽快考虑注射。

了解伤口的性质对于判断是否需要注射破伤风非常重要。当皮肤被狗咬破时，首先要彻底清洁伤口，使用肥皂水和清水交替冲洗至少15分钟，然后用碘伏消毒。这种初步处理能够有效减少感染风险，特别是破伤风杆菌等厌氧菌的生存环境被破坏。接下来，要评估伤口的深度、位置以及是否有异物残留等因素来决定是否需要进一步医疗干预。

关于破伤风疫苗的接种时机，虽然越早越好，但并不是绝对的24小时界限。理论上，在受伤后的任何时间点，只要未发病，接种破伤风抗毒素都可能提供一定的保护作用。考虑到破伤风梭状芽孢杆菌在缺氧环境下迅速繁殖的特点，尽早接种可以更有效地预防疾病的发生。还需要考虑个人的免疫史，比如最近五年内是否已经接种过破伤风疫苗，这将直接影响当前情况下是否需要再次接种。

除了关注破伤风的风险外，还应注意狂犬病的预防措施。即使是对家养宠物的小型犬咬伤，也应尽快咨询医生是否需要接种狂犬病疫苗。这是因为狂犬病一旦发病，几乎总是致命的，而通过及时接种疫苗可以有效预防该病的发生。

被小型犬咬破皮后，并非一律要求在24小时内注射破伤风疫苗，而是应该基于伤口的具体情况和个人的免疫状态来决定。正确的做法是立即清洗伤口，并寻求专业医疗意见以确定是否需要接种破伤风或狂犬病疫苗。这样做不仅可以最大限度地降低感染风险，还能确保采取最合适的预防措施保障健康。保持对宠物健康管理的关注也是防止此类事件发生的关键所在。