被小型犬咬破皮四天后是否可以打破伤风针，关键在于伤口的情况和之前的疫苗接种记录。如果伤口较浅且之前已经完成了全程的破伤风疫苗接种，则可能不需要再次接种；但如果伤口较深或之前没有完成全程接种，建议尽快咨询医生并考虑接种破伤风类毒素。

了解破伤风杆菌的感染风险至关重要。这种细菌在无氧环境下容易繁殖，而狗咬伤尤其是深度伤口，可能会形成这样的环境。对于较深的伤口或者存在污染风险的伤口，及时处理和评估是否需要接种破伤风疫苗是非常必要的。

考虑到个人的免疫状态也会影响是否需要接种。如果你在过去5到10年内完成了全程破伤风疫苗接种，并且最近一次加强剂也在有效期内，那么你对破伤风具有一定的免疫力。在这种情况下，即使被咬伤，也不必急于接种破伤风疫苗，但仍需密切观察伤口是否有任何感染迹象。

关于伤口的具体处理步骤同样不可忽视。立即用流动清水冲洗伤口至少5分钟，随后使用肥皂水清洗，并用碘伏消毒是基本步骤。这样做不仅能减少细菌的数量，还能降低破伤风杆菌等病原体进入体内的可能性。保持伤口清洁干燥有助于预防感染。

根据具体情况决定是否接种破伤风疫苗。如果不确定自己的疫苗接种历史或伤口属于高风险类型（如深度穿刺伤、污染严重），则应尽快就医咨询专业意见。医生会基于你的疫苗接种记录和个人健康状况来判断是否需要进行破伤风疫苗的补种。

虽然被小型犬咬破皮四天后仍有可能接种破伤风疫苗，但最佳做法是在受伤后尽早采取行动。这包括正确处理伤口、评估自身免疫状态以及遵循医疗专业人士的指导。记住，预防总是优于治疗，特别是在面对像破伤风这样严重的疾病时。