被流浪狗咬了但没有明显伤口，是否必须24小时内打狂犬疫苗？ 关键结论是：即使无肉眼可见伤口，若皮肤有轻微破损或黏膜接触唾液，仍需接种疫苗；24小时内接种效果最佳，但超过时间仍应尽快补种，不可放弃。
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暴露风险的核心判断
皮肤无破损（I级暴露）仅需清洗接触部位，但若存在抓痕、擦伤或黏膜接触（如被舔舐眼睛、口腔），则属于II级或III级暴露，必须接种疫苗。流浪狗健康状况不明，病毒可能通过微小伤口侵入，肉眼不可见≠无风险。 -
时间窗口的科学依据
狂犬病毒潜伏期通常1~3个月，疫苗通过激发抗体中和病毒。24小时内接种能最大限度阻断病毒扩散，但超过时间仍有效，只要在发病前完成全程接种即可降低风险。延误者需按医生建议调整剂量或联合免疫球蛋白。 -
规范处置流程
- 立即清洗：用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，生理盐水去除残留。
- 专业评估：即使自我判断无伤口，也应就医确认暴露等级。头面部、免疫功能低下者需更严格处理。
- 疫苗选择：优先选人二倍体细胞疫苗（WHO金标准），5针法或2-1-1程序需严格执行。
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常见误区澄清
- “宠物接种过疫苗则无需处理”错误，流浪狗疫苗史不明且保护力可能衰减。
- “超过24小时无效”是谣言，延迟接种仍能挽救生命。
总结：安全起见，被流浪狗接触后无论有无伤口，均应彻底清洗并就医评估。狂犬病致死率近100%，宁可谨慎不可侥幸，疫苗接种是唯一有效预防手段。
