被不知名的狗咬伤后,应立即彻底清洗伤口并尽快就医接种狂犬病疫苗,必要时注射被动免疫制剂。关键处理步骤包括:15分钟肥皂水冲洗、消毒伤口、暴露等级评估、按程序接种疫苗,同时避免包扎伤口或延误处置时间。
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伤口紧急处理
用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,深部伤口需用注射器灌注冲洗。冲洗后使用碘伏或酒精消毒,保持伤口开放,避免缝合或涂抹软膏。若伤口位于头面部、手指等特殊部位,需优先彻底清创并注射被动免疫制剂。 -
暴露等级与医疗处置
- Ⅱ级暴露(轻微抓咬无出血):清洗后需接种狂犬病疫苗,免疫功能低下者或头面部伤口按Ⅲ级处理。
- Ⅲ级暴露(贯穿伤或黏膜接触):除接种疫苗外,必须注射狂犬病免疫球蛋白或抗血清,以中和病毒。
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疫苗接种程序
选择“5针法”(0、3、7、14、28天)或“2-1-1”程序(首日2针,第7、21天各1针),全程接种不可中断。孕妇、哺乳期妇女及儿童均无禁忌,延迟接种者需补足剂次。 -
后续观察与注意事项
即使伤口结痂也需就医评估,接种期间忌饮酒、剧烈运动。若再次暴露,3个月内无需加强接种;超过3个月需补打2针。
狂犬病致死率近100%,及时规范处置是唯一有效预防手段。即使无法确认狗的健康状况,也应默认其携带病毒并严格遵循医疗流程,切勿心存侥幸。