被不知名的狗咬了但没伤口，一周后仍建议打破伤风针，尤其是当无法确认狗的免疫状态或个人破伤风疫苗接种史时。破伤风杆菌可通过微小伤口或黏膜侵入，且潜伏期通常为3-21天，即使表面无伤口，仍存在感染风险。
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破伤风感染的关键条件：破伤风杆菌需通过伤口侵入并在缺氧环境中繁殖。即使无明显伤口，皮肤微小破损或黏膜接触（如唾液）也可能成为感染途径。若狗的牙齿携带病菌或接触过污染环境（如泥土、粪便），风险更高。
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时间窗口与预防效果：破伤风针在受伤后24小时内注射效果最佳，但超过24小时甚至一周后接种仍有效，只要未出现痉挛等症状。被动免疫制剂（如破伤风免疫球蛋白）可快速中和毒素，提供短期保护。
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个体免疫史的重要性：若从未接种破伤风疫苗或接种超过10年，需优先补打；若5年内完成全程免疫（3针），通常无需额外接种。不确定免疫史时，建议就医评估。
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综合处理建议：即使未发现伤口，也应彻底清洗接触部位（如肥皂水冲洗15分钟），并观察是否有红肿、疼痛等异常。若狗疑似携带病原体（如流浪犬），需同时排查狂犬病风险。
总结：破伤风预防需结合伤口性质、暴露风险和个人免疫史综合判断。一周后仍可接种破伤风针，但应尽早就医，由医生根据实际情况决定是否需要联合狂犬病疫苗等干预措施。
