被不知名的狗砸破皮后，是否必须在7天内注射破伤风疫苗，需根据伤口情况和既往免疫史来判断。如果伤口较深、污染严重或患者免疫史不明确，建议尽快接种破伤风疫苗或破伤风抗毒素。
1. 破伤风感染风险
破伤风是由破伤风梭状芽胞杆菌感染引起的，这种细菌通常存在于泥土、铁锈等环境中。感染的重要条件是伤口形成厌氧环境，如深而窄的伤口或伴有异物污染。被狗砸伤后，若伤口符合这些条件，感染风险会增加。
2. 接种破伤风疫苗的时间要求
破伤风疫苗属于主动免疫，需完成基础免疫程序（如百白破疫苗）后，保护作用可持续5-10年。若患者免疫史明确且近期接种过破伤风疫苗，可不必急于在7天内再次接种。
对于未完成免疫程序或免疫史不明确的患者，应在伤口处理后尽快接种破伤风疫苗或破伤风抗毒素。破伤风抗毒素属于被动免疫，可快速提供保护，但效果仅维持10天左右。
3. 动物咬伤后的处理建议
被动物咬伤后，除了关注破伤风风险，还需警惕狂犬病。建议：
- 立即清洗伤口，用肥皂水或清水冲洗至少15分钟。
- 尽快前往医院处理伤口，评估是否需要接种破伤风疫苗或抗毒素。
- 根据医生建议接种狂犬病疫苗。
4. 总结与提示
被不知名的狗砸伤后，若伤口较深、污染严重或免疫史不明确，建议尽快接种破伤风疫苗或抗毒素。应结合狂犬病暴露的风险，进行全面评估和处理。预防破伤风和狂犬病，早期处理至关重要，请务必及时就医。
