被不知名的狗咬破皮后,必须立即处理伤口并接种狂犬疫苗,严重咬伤还需注射狂犬病免疫球蛋白。 狂犬病致死率近100%,但暴露后规范处置可100%预防发病,因此时间就是生命,切勿心存侥幸。
伤口处理是首要步骤。用20%肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除病毒残留,再用碘伏消毒。避免包扎或缝合伤口,以利于排毒。若伤口较深、位于头面部或伴随出血,需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,中和病毒活性。
疫苗接种方案分两种:5针法(当天、第3、7、14、28天各1针)或“2-1-1”4针法(当天2针、第7和21天各1针)。全程接种不可中断,即使伤口愈合仍需完成所有剂次。若此前接种过狂犬疫苗,5年内再次暴露只需加强2针;超过5年则需重新全程接种。
破伤风风险也需评估。若5年内未接种含破伤风类毒素的疫苗(如百白破疫苗),或伤口被泥土、唾液污染,应追加破伤风疫苗或免疫球蛋白。儿童按计划免疫接种者可豁免。
记住: 即使犬只看似健康,也无法排除其携带病毒的可能。第一时间就医并保存犬只影像资料以便追踪。疫苗接种越早越好,拖延可能致命。