灰指甲(甲癣)由真菌感染引起,需通过抗真菌治疗根除,关键方法包括外用药物(如阿莫罗芬搽剂)、口服药物(如特比萘芬或伊曲康唑)及综合护理。轻症可单用外用药,重症需口服药联合治疗,顽固病例可考虑激光或手术辅助。坚持足疗程用药、保持指甲清洁干燥是治愈核心。
-
药物治疗
- 外用药:适用于轻症或单个指甲感染。阿莫罗芬搽剂每周涂抹1-2次,需持续6-12个月;环吡酮胺乳膏每日使用,渗透甲板抑制真菌。
- 口服药:针对重症或多甲感染。特比萘芬每日250mg连服6-16周,伊曲康唑采用冲击疗法(每月服药1周,停3周),需监测肝功能。
-
辅助疗法
- 激光治疗:点阵激光联合药物封包可加速真菌清除,适合药物不耐受者。
- 手术拔甲:仅用于严重增厚或药物无效时,术后需配合抗真菌药防复发。
-
日常护理
- 保持患甲干燥,避免共用鞋袜、毛巾。
- 穿透气鞋袜,定期修剪病甲(勿过短),增强免疫力以降低复发风险。
灰指甲治疗需耐心,规范用药3-6个月以上才能彻底根除。若症状未改善或出现肝肾不适,应及时复诊调整方案。