张仲景的理中汤配方
理中汤是张仲景在《伤寒论》中记载的经典方剂，由人参、干姜、白术、炙甘草四味药物组成，各用三两（45克）。
功能主治
- 脾胃虚寒证：表现为脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力。
- 阳虚失血证：如便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，质清稀。
- 脾胃虚寒所致的胸痹：或病后多涎唾；或小儿慢惊等。
方义解析
- 人参：补气益脾，为君药，增强脾胃功能。
- 白术：健脾燥湿，为臣药，帮助人参增强脾胃运化功能。
- 干姜：温胃散寒，为佐药，祛除脾胃中的寒邪。
- 炙甘草：和中补土，为使药，调和诸药，增强药效。
加减变化
理中汤在临床应用中，可根据具体症状进行加减：
- 自利腹痛：加木香，行气止痛。
- 蜷卧沉重，利不止：加附子，温阳止泻。
- 呕吐：去白术，加半夏、姜汁，降逆止呕。
- 脐上筑者：去术，加桂，平冲降逆。
- 悸：加茯苓，利水宁心。
- 阴黄：加茵陈，利胆退黄。
- 寒结胸：加枳实，破结除满。
- 不痛利多者：倍白术，健脾止泻。
- 渴者：倍白术，生津止渴。
- 腹满：去甘草，防止甘壅满更甚。
临床应用
理中汤在现代临床中，常用于治疗急、慢性胃炎，胃窦炎、溃疡病、胃下垂、慢性肝炎等属脾胃虚寒者。
总结
理中汤作为张仲景的经典方剂，具有温中祛寒、补气健脾的功效，广泛应用于脾胃虚寒证及由此导致的多种临床症候群的治疗。其加减变化灵活，能针对不同症状进行个性化治疗，体现了中医辨证论治的特点。
