苓桂剂是以茯苓、桂枝为主药的经典方剂组合,专治水气上冲及相关病症,核心功效为温阳化饮、利水降冲,临床广泛用于心脏病、眩晕、痰饮等疾病。其六大代表方剂包括:苓桂术甘汤(健脾利水)、苓桂枣甘汤(治脐下悸动)、茯苓甘草汤(和胃散饮)、五苓散(通调水道)、苓桂杏苡汤(化痰止咳)、苓桂茜红汤(活血化瘀),各针对不同病位与兼证,形成系统性治疗体系。
- 苓桂术甘汤方剂,主治心下逆满、气上冲胸、头晕目眩,通过茯苓利水、桂枝通阳、白术健脾,解决中焦水饮上逆问题,现代常用于美尼尔氏综合征及冠心病。
- 苓桂枣甘汤:侧重下焦水饮,治疗脐下悸动欲作奔豚,以大枣替代白术,兼顾护阴,适用于膀胱气化不利引发的悸动与水肿。
- 茯苓甘草汤(苓桂姜甘汤):以生姜温胃散饮,针对胃脘振水声、心下悸,强调“治水为先”的原则,对胃虚水停证效果显著。
- 五苓散:扩展方剂,结合泽泻、猪苓增强利水,主治“水逆”口渴、小便不利,兼顾表里水湿,适用于全身性水液代谢障碍。
- 苓桂杏苡汤:加入杏仁、薏苡仁宣肺化湿,解决水饮挟湿导致的咳嗽痰多、胸闷苔腻,突出肺脾同调思路。. 苓桂茜红汤:创新配伍,以红花、茜草活血化瘀,专治心阳虚型冠心病或高血压,体现“水血同治”的灵活应用。
苓桂剂的运用需辨证精准,如舌苔白滑、脉沉紧为共性指征,但具体方剂选择需结合病位(上中下三焦)与兼证(痰、瘀、湿等)。提示读者:中医用药需个体化,建议在专业医师指导下使用。