宫外孕是什么原因造成的

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,宫外孕可能是由于输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有药物治疗、手术治疗、期待治疗、中医治疗、支持治疗。宫外孕情况较为严重,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 输卵管炎症:输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,这两种炎症都会导致输卵管管腔变窄、纤毛功能受损,影响受精卵的正常运行,使其在输卵管内着床。治疗方法有药物治疗,如使用甲氨蝶呤、米非司酮等,处方药需经医生诊断后使用;还有手术治疗,包括保守性手术和根治性手术。 2. 输卵管发育不良或功能异常:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良情况,以及输卵管蠕动、纤毛活动异常等功能问题,都可能妨碍受精卵的正常运送,导致宫外孕。治疗主要以手术为主,如输卵管开窗术、输卵管切除术等;也可在术后进行中药调理,促进身体恢复,具体用药需遵医嘱。 3. 受精卵游走:卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称为受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,就可能在对侧输卵管内着床形成宫外孕。对于这种情况,若发现较早且无破裂迹象,可先采取期待治疗,密切观察病情变化;若出现破裂或病情加重,则需进行手术治疗。 4. 子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管:较大的子宫肌瘤或卵巢肿瘤可能压迫输卵管,使输卵管管腔狭窄、扭曲,影响受精卵的通行,从而引发宫外孕。治疗通常采用手术切除肿瘤,解除对输卵管的压迫;术后可根据患者情况进行抗感染治疗,如使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物,具体用药应遵循医生的安排。 5. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可能导致盆腔内环境改变,影响输卵管的正常功能,使受精卵容易在输卵管等部位着床。治疗方法有药物治疗,如使用达那唑、孕三烯酮等,需在医生指导下使用;也可进行手术治疗,如腹腔镜手术去除异位的内膜病灶。 除了上述原因还有可能由辅助生殖技术、输卵管手术史、宫内节育器等原因引起。宫外孕患者要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持良好的心态,积极配合治疗。饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,促进身体恢复。同时,要严格按照医生的要求定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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