一般情况下，做近视激光手术老了后，视力不一定会受手术影响，可能维持矫正后的视力，但也可能因年龄增长出现老花眼、白内障等眼部问题，还可能存在手术后遗症，如干眼、视力回退等，不过多数人手术效果稳定。每个人的情况不同，治疗效果因人而异。 1. 维持矫正视力：近视激光手术是通过切削角膜改变屈光状态来矫正近视，手术成功且恢复良好，老了后可能维持矫正后的视力，不影响正常生活。 2. 出现老花眼：随着年龄增长，晶状体弹性下降，调节能力减弱，会出现老花眼，这是正常生理现象，与是否做近视手术无关，老了后看近物会模糊。 3. 患上白内障：年龄相关性白内障是老年人常见眼病，做过近视激光手术的人老了也可能患白内障，导致视力下降，可能需手术治疗。 4. 干眼症状：部分人术后可能有干眼问题，老了后随着泪腺功能减退，干眼症状可能加重，出现眼睛干涩、异物感等。 5. 视力回退：少数人术后可能出现视力回退，老了后因用眼习惯、眼部退变等因素，视力回退情况可能更明显。 做近视激光手术老了后视力状况受多种因素影响，多数人能保持较好视力，但也可能出现与年龄相关的眼部问题或手术后遗症。术前应充分了解手术利弊，术后注意眼部护理和定期检查，以维护眼部健康。