脸上有痘痘应该怎么去除

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
通常痘痘指的是痤疮。痤疮分为寻常痤疮、丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、结节性痤疮、囊肿性痤疮等。日常可通过保持面部清洁,规律作息,健康饮食,避免挤压痘痘等方式缓解,若痘痘较为严重,可选择外用药物涂抹,如维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等;也可选择化学剥脱术、红蓝光治疗、二氧化碳激光治疗、强脉冲光治疗、A型肉毒毒素注射等医美方式改善,每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、不同痤疮类型形成的原因 1. 寻常痤疮:主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关,导致皮脂排出不畅,形成粉刺。 2. 丘疹性痤疮:在寻常痤疮基础上,毛囊内细菌感染加重,引发炎症反应,形成红色丘疹。 3. 脓疱性痤疮:炎症进一步发展,毛囊内大量中性粒细胞聚集,形成脓疱。 4. 结节性痤疮:毛囊皮脂腺内的角质物、皮脂等堵塞物堆积,使毛囊壁破裂,炎症向周围组织扩散,形成结节。 5. 囊肿性痤疮:结节性痤疮继续发展,毛囊皮脂腺结构被破坏,形成大小不等的囊肿。 二、治疗痤疮的方法 1. 外用药物涂抹:维A酸乳膏可调节毛囊角化、减少皮脂分泌,维持时间较久,但可能引起皮肤刺激。过氧苯甲酰凝胶能杀灭痤疮丙酸杆菌,一般需持续使用数周,可能出现皮肤干燥等问题。 2. 化学剥脱术:使用化学溶液如水杨酸、乙醇酸等,去除皮肤表面角质,改善毛囊口角化,促进皮肤新陈代谢,维持3 - 6个月,可能有皮肤发红、刺痛等。 3. 红蓝光治疗:蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光能促进细胞修复和再生,减轻炎症,一般需多次治疗,维持3 - 6个月,可能有轻微皮肤干燥。 4. 二氧化碳激光治疗:利用激光的热效应,去除病变组织,刺激胶原蛋白再生,改善痤疮瘢痕,维持6 - 12个月,可能出现皮肤色素沉着。 5. A型肉毒毒素注射:调节皮脂腺分泌,减少皮脂产生,抑制痤疮形成,维持3 - 6个月,可能有局部肿胀等。 痤疮治疗后,要注意保持皮肤清洁,避免使用刺激性化妆品。外出做好防晒,防止皮肤色素沉着。饮食上,减少辛辣、油腻、甜食摄入,多吃蔬菜水果。保证充足睡眠,避免熬夜。若治疗部位出现红肿、疼痛加剧等异常情况,应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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