通常头皮上按上去痛的痘痘指的是头皮部位出现的伴有按压疼痛的炎性丘疹。头皮上出现按压疼痛的痘痘可能是由于皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、细菌感染、内分泌失调、不良生活习惯等原因导致的。日常可通过保持头皮清洁，规律作息，避免熬夜，合理饮食，减少辛辣油腻食物摄入等方式改善，若症状严重，可选择红蓝光治疗、水杨酸焕肤、点阵激光治疗、A型肉毒毒素注射、曲安奈德注射等医美方式进行治疗，每个人的情况不同，治疗效果因人而异。 一、头皮上按压疼痛痘痘形成的原因 1. 皮脂腺分泌旺盛：头皮的皮脂腺丰富，当皮脂腺分泌过多油脂时，易堵塞毛囊口，为细菌滋生创造条件，引发炎症，形成疼痛的痘痘。 2. 毛囊口角化异常：毛囊口角化异常会使毛囊口变小、狭窄或堵塞，导致皮脂无法正常排出，在毛囊内积聚，进而引发痘痘并伴有疼痛。 3. 细菌感染：常见的痤疮丙酸杆菌等细菌在毛囊内大量繁殖，会引起炎症反应，破坏毛囊组织，产生疼痛的痘痘。 4. 内分泌失调：雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌更多油脂，打破皮肤的正常代谢平衡，增加痘痘产生的几率。 5. 不良生活习惯：长期熬夜、精神压力大、喜食辛辣油腻食物等不良生活习惯，会影响身体的内分泌和免疫系统，诱发头皮痘痘。 二、治疗头皮上按压疼痛痘痘的方法 1. 红蓝光治疗：利用红蓝光的特定波长，蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光能促进细胞新陈代谢和胶原蛋白生成，减轻炎症。治疗时间每次约20 - 30分钟，每周2 - 3次，一般需进行4 - 8次治疗，效果可维持3 - 6个月。可能出现轻微的皮肤干燥、红斑等不良反应。 2. 水杨酸焕肤：水杨酸具有亲脂性，能深入毛孔，溶解角质，疏通毛孔，改善毛囊口角化异常。一般3 - 4周进行一次治疗，效果可维持2 - 3个月。可能会有皮肤发红、刺痛、脱屑等现象。 3. 点阵激光治疗：通过激光在皮肤上打出微小的热损伤区，刺激皮肤的自我修复机制，促进胶原蛋白再生，改善皮肤质地，减轻痘痘炎症。治疗间隔1 - 3个月，效果可维持6 - 12个月。可能出现皮肤红肿、结痂、色素沉着等风险。 4. A型肉毒毒素注射：作用于局部肌肉，减少皮脂腺的活动，降低油脂分泌。一般3 - 6个月注射一次，效果可维持3 - 6个月。可能出现局部肌肉无力、轻微肿胀等情况。 5. 曲安奈德注射：属于糖皮质激素，能抑制炎症反应，减轻痘痘的红肿和疼痛。一般1 - 2周注射一次，效果可维持1 - 2个月。可能导致局部皮肤萎缩、色素减退等不良反应。 治疗后要注意保持头皮清洁，避免搔抓和摩擦治疗部位，防止感染。在饮食方面，继续保持清淡，减少辛辣、油腻、甜食的摄入。同时，要保证充足的睡眠，避免熬夜和精神过度紧张。如果治疗部位出现红肿、疼痛加剧、发热等异常情况，应及时就医。