一般情况下，怀孕四个月肚子胀可能是由于子宫增大挤压周围脏器、激素变化导致胃肠蠕动减慢、饮食习惯不良、便秘、先兆流产等原因引起的。常见的治疗方法有调整饮食结构、适当运动、腹部按摩、保持大便通畅、及时就医检查。建议孕妇及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大挤压周围脏器:怀孕四个月时，子宫逐渐增大，会对周围的脏器产生挤压，尤其是胃肠道，导致胃肠蠕动受限，从而引起肚子胀。这种情况一般不需要特殊治疗，孕妇可以通过调整姿势，如采取半卧位或侧卧位，减轻子宫对胃肠道的压迫，也可以适当进行散步等轻缓运动，促进胃肠蠕动。 2. 激素变化导致胃肠蠕动减慢:孕期体内激素水平发生变化，孕激素水平升高，会使胃肠道平滑肌松弛，蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，产生气体，引起肚子胀。孕妇可以通过调整饮食，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，促进胃肠蠕动，也可以在医生的指导下补充益生菌，调节肠道菌群。 3. 饮食习惯不良:如果孕妇进食过快、过多，或者吃了过多容易产气的食物，如豆类、洋葱、土豆等，会导致胃肠道内气体增多，引起肚子胀。孕妇需要调整饮食习惯，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，减少产气食物的摄入。 4. 便秘:怀孕后，由于活动量减少、子宫压迫等原因，孕妇容易出现便秘，粪便在肠道内积聚，会导致肚子胀。孕妇要增加膳食纤维的摄入，多喝水，养成定时排便的习惯，必要时可以在医生的指导下使用开塞露等缓解便秘。 5. 先兆流产:肚子胀也可能是先兆流产的表现，除了肚子胀，还可能伴有腹痛、阴道流血等症状。如果出现这种情况，孕妇应立即卧床休息，并及时就医，在医生的指导下进行保胎治疗，如使用硫酸镁等抑制宫缩的药物。 除了上述原因还有可能由腹部着凉、胃肠功能紊乱等原因引起。孕妇在日常生活中要注意腹部保暖，避免着凉，保持规律的作息和良好的心态，避免精神紧张和焦虑。饮食上要注意营养均衡，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物。同时，要适当进行运动，但要避免剧烈运动和重体力劳动。如果肚子胀的症状持续不缓解或加重，应及时就医。