一般情况下，生第一胎后总怀不上可能是由于生活压力大、作息不规律、内分泌失调、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、心理疏导、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 生活压力大:长期处于高压状态会影响内分泌系统，干扰排卵，导致受孕困难。治疗方法可通过运动如瑜伽、跑步等释放压力，也可寻求心理医生的帮助进行心理疏导。 2. 作息不规律:经常熬夜、昼夜颠倒等不良作息习惯会影响激素分泌，进而影响排卵和受孕。调整作息，保证每天有7 - 8小时的充足睡眠，建立规律的生物钟。 3. 内分泌失调:内分泌失调会使激素水平失衡，影响卵泡发育和排卵。可遵医嘱使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物调节内分泌。处方药需要医生根据具体情况开具和指导使用。 4. 输卵管堵塞:炎症等原因可能导致输卵管堵塞，使精子和卵子无法结合。可进行输卵管通液术或腹腔镜手术疏通输卵管。 5. 多囊卵巢综合征:这是一种常见的妇科内分泌疾病，会导致排卵异常。可遵医嘱使用二甲双胍、来曲唑等药物治疗。用药需在医生的指导下进行。 除了上述原因还有可能由子宫内膜异位症、免疫性不孕、卵巢早衰等原因引起。在备孕期间，要保持健康的生活方式，均衡饮食，避免过度劳累和精神紧张，戒烟戒酒，适当运动，控制体重在正常范围内，同时按照医生的建议进行定期检查和治疗。