腺肌症月经后各种疼是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,腺肌症月经后各种疼可能是由于子宫痉挛、盆腔充血未完全消退、病灶出血刺激周围组织、合并盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、服用非甾体抗炎药、口服避孕药、放置曼月乐环、手术治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫痉挛:腺肌症会使子宫肌层内的异位内膜充血、周期性出血,导致子宫肌肉痉挛性收缩引起疼痛。可通过热敷下腹部,促进血液循环,缓解肌肉痉挛;也可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药,抑制前列腺素合成,减轻疼痛。 2. 盆腔充血未完全消退:月经期间盆腔处于充血状态,月经结束后充血可能未完全消退,仍会引起坠胀、疼痛。可适当休息,避免长时间站立或久坐;也可在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物,促进淤血排出,减轻不适。 3. 病灶出血刺激周围组织:腺肌症的病灶在月经后可能仍有少量出血,刺激周围组织产生疼痛。可使用达那唑、孕三烯酮等药物,抑制卵巢功能,减少雌激素分泌,使异位内膜萎缩;也可考虑放置曼月乐环,局部释放孕激素,缓解疼痛。处方药需在医生的专业判断下使用。 4. 合并盆腔炎:腺肌症患者身体抵抗力相对较低,容易合并盆腔炎,炎症刺激会导致疼痛。需先进行妇科检查、血常规等明确诊断,可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗;同时可配合物理治疗,如超短波、红外线照射等,促进炎症吸收。 5. 子宫内膜异位症:若腺肌症合并子宫内膜异位症,异位的内膜在月经后也可能出现疼痛。可服用短效避孕药,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等,抑制排卵,缓解疼痛;病情严重者可考虑手术切除异位病灶。药物使用应遵循医生的嘱咐。 除了上述原因还有可能由肠道功能紊乱、泌尿系统感染等原因引起。日常生活中要注意保暖,避免着凉,尤其是腹部和腰部;保持充足的睡眠,避免过度劳累和精神紧张;饮食上要避免食用辛辣、生冷、刺激性食物,多吃富含营养且易消化的食物;注意个人卫生,保持外阴清洁,经期禁止性生活。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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