一般情况下，上环第四天肚子不舒服可能是由于子宫对节育环的适应过程、节育环刺激子宫收缩、手术操作引起的轻微损伤、感染、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有休息观察、腹部热敷、调整饮食、使用抗生素、取出节育环。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫对节育环的适应过程:上环后子宫需要一定时间来适应节育环的存在，在这个过程中可能会出现肚子不舒服的情况。一般这种不适会随着时间逐渐减轻，可先进行休息观察，避免剧烈运动和重体力劳动。若疼痛较明显，可在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物，处方药需严格遵医嘱使用。 2. 节育环刺激子宫收缩:节育环作为异物在子宫内，会刺激子宫产生收缩，从而导致肚子不舒服。可通过腹部热敷来缓解子宫收缩带来的不适，促进血液循环。也可遵医嘱使用米索前列醇、益母草颗粒等药物，以调节子宫收缩，但药物的使用需在医生指导下进行。 3. 手术操作引起的轻微损伤:上环手术过程中可能会对子宫、宫颈等部位造成轻微损伤，引起肚子不舒服。此时要注意休息，避免性生活和盆浴，保持外阴清洁。可遵医嘱服用头孢克肟、阿莫西林等抗生素预防感染，处方药务必在医生指导下使用。 4. 感染:如果上环时没有严格遵循无菌操作，或者术后个人卫生不良，可能会引发感染，导致肚子不舒服。应先进行血常规、妇科检查等明确感染情况，若为细菌感染，可遵医嘱使用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗，需按医生要求用药。 5. 子宫内膜炎:上环可能会增加子宫内膜炎的发病几率，炎症刺激会导致肚子不舒服。需要先进行妇科检查、B超等明确诊断，可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素等药物治疗，处方药要在医生指导下合理使用。 除了上述原因还有可能由节育环移位、过敏反应等原因引起。上环后要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，勤换内裤，两周内禁止性生活和盆浴，注意观察阴道出血和腹痛情况，若症状加重或持续不缓解，应及时就医。