一般情况下，痛经时肚子里有气想放屁可能是由于经期盆腔充血、前列腺素分泌增加、饮食不当、腹部着凉、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、喝红糖水、适当运动、按摩、遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸等止痛药物。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 经期盆腔充血:女性经期盆腔会处于充血状态，可能会压迫到邻近的肠道，影响肠道蠕动，导致气体积聚，引起肚子有气想放屁的感觉。治疗上可以进行局部热敷，促进血液循环，缓解不适；也可以适当喝些红糖水，起到暖宫和促进气体排出的作用。 2. 前列腺素分泌增加:经期子宫内膜会分泌前列腺素，其含量升高时会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，同时也会影响肠道平滑肌的正常蠕动，使肠道气体增多。可遵医嘱服用布洛芬、萘普生等药物，抑制前列腺素合成，缓解疼痛和肠道不适症状，处方药需在医生指导下使用。 3. 饮食不当:如果在经期食用了过多易产气的食物，如豆类、洋葱等，会在肠道内产生大量气体，加重肚子胀气和想放屁的症状。可以通过适当运动，如散步等，促进肠道蠕动，帮助气体排出；也可进行腹部按摩，以肚脐为中心，顺时针轻轻按摩。 4. 腹部着凉:经期身体抵抗力相对较低，腹部着凉后，会导致胃肠功能紊乱，出现肚子有气、想放屁的情况。此时要注意腹部保暖，可使用热水袋热敷腹部；也可多喝热水，温暖肠胃。 5. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，会随着月经周期而出血，刺激周围组织，引起疼痛和肠道功能紊乱。可遵医嘱使用孕三烯酮、达那唑等药物，抑制雌激素的合成，缓解症状，具体用药需在医生指导下进行。 除了上述原因还有可能由子宫腺肌病、盆腔炎等原因引起。在经期要注意合理饮食，避免食用过多易产气、辛辣、生冷的食物；注意腹部保暖，根据天气变化及时增添衣物；保持良好的心态，避免精神过度紧张和焦虑；保证充足的睡眠，避免过度劳累。