眼睑下垂眼睛睁不开是怎么回事

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
眼睑下垂眼睛睁不开可能是由于先天性发育异常、年龄增长导致的皮肤松弛、眼部外伤、动眼神经麻痹、重症肌无力等原因导致的。日常可通过保证充足睡眠,避免用眼过度,按摩眼周等缓解,若症状严重,可选择上睑提肌缩短术、额肌悬吊术、眼睑松弛修复术、二氧化碳激光治疗、A型肉毒毒素注射等医美方式改善,每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、眼睑下垂形成的原因 1. 先天性发育异常:在胚胎发育过程中,上睑提肌发育不良,导致上睑部分或全部下垂。 2. 年龄增长:随着年龄增加,眼部皮肤弹性下降、松弛,上睑皮肤堆积,从而出现眼睑下垂。 3. 眼部外伤:眼部受到外伤,损伤上睑提肌或支配上睑提肌的神经,可引起眼睑下垂。 4. 动眼神经麻痹:动眼神经负责支配上睑提肌运动,动眼神经麻痹会使上睑提肌功能障碍,造成眼睑下垂。 5. 重症肌无力:这是一种自身免疫性疾病,神经肌肉接头传递功能障碍,累及眼外肌时可出现眼睑下垂。 二、治疗眼睑下垂的方法 1. 上睑提肌缩短术:原理是通过缩短上睑提肌来增强其肌力,提高上睑的上提能力。维持时间较长,可达数年。风险可能有矫正不足或过度、眼睑闭合不全等。 2. 额肌悬吊术:利用额肌的力量来提拉上睑,适用于上睑提肌功能较差的患者。维持时间数年,可能出现额部疼痛、眼睑形态不自然等风险。 3. 眼睑松弛修复术:切除多余的上睑皮肤,改善眼睑下垂。效果可维持数年,术后可能有感染、瘢痕增生等风险。 4. 二氧化碳激光治疗:刺激皮肤胶原蛋白再生,紧致眼部皮肤。维持时间3 - 6个月,可能有局部红肿、色素沉着等风险。 5. A型肉毒毒素注射:通过放松眼周肌肉,调整眼部肌肉力量平衡。维持时间3 - 6个月,可能出现眼睑肿胀、上睑下垂加重等风险,需遵医嘱严格控制注射剂量和部位。 眼睑下垂治疗后要保持伤口清洁干燥,避免沾水,防止感染。术后可能会有肿胀、疼痛等不适,可适当冰敷缓解。恢复期间注意休息,减少用眼,避免剧烈运动。饮食上多吃富含维生素和蛋白质的食物,促进恢复。严格按照医生要求复诊,以便及时发现并处理可能出现的问题。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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