妊娠高血压是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,妊娠高血压可能是由于遗传因素、年龄因素(高龄初产妇)、多胎妊娠、肥胖、羊水过多等原因引起的。常见的治疗方法有休息、左侧卧位、饮食调节(保证充足蛋白质和热量摄入)、密切监护母儿状态、必要时降压治疗。出现妊娠高血压建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 遗传因素:家族中有高血压病史的孕妇,其患妊娠高血压的风险相对较高。对于有遗传倾向的妊娠高血压,主要是加强孕期监测,注意休息,保证充足睡眠。可通过饮食调节,减少钠盐摄入,增加钾摄入。若血压持续升高,可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物控制血压。 2. 年龄因素(高龄初产妇):年龄超过35岁的初产妇,身体机能有所下降,血管弹性相对较差,发生妊娠高血压的几率增加。此类孕妇要注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅。可适当进行散步等轻度运动。若血压升高,可在医生指导下使用甲基多巴、尼莫地平等药物治疗。 3. 多胎妊娠:多胎妊娠时,孕妇的血容量增加更为明显,子宫张力增大,导致孕妇的心血管系统负担加重,容易引发妊娠高血压。多胎妊娠孕妇应注意休息,采取左侧卧位以增加胎盘血流量。饮食上要保证足够的营养摄入。必要时在医生指导下使用肼屈嗪、酚妥拉明等药物治疗。 4. 肥胖:肥胖孕妇体内脂肪堆积,容易导致代谢紊乱,血管壁增厚,血管阻力增加,从而引发妊娠高血压。肥胖孕妇要合理控制体重增长,调整饮食结构,减少高热量、高脂肪食物摄入。适当进行运动,如孕妇瑜伽等。若血压升高,需在医生指导下使用药物,如硝苯地平缓释片、盐酸拉贝洛尔片等。 5. 羊水过多:羊水过多会使子宫过度膨胀,导致孕妇腹压增加,影响下腔静脉回流,进而使血压升高。羊水过多的孕妇要注意休息,减少活动量。可通过饮食调节,减少水分摄入。若症状严重,可在医生指导下进行羊水穿刺减压等治疗。 除了上述原因还有可能由精神紧张、慢性肾炎等原因引起。妊娠高血压孕妇在日常生活中要注意保持良好的心态,避免精神紧张和焦虑,保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累。饮食上要减少钠盐摄入,增加富含蛋白质、维生素、铁、钙等食物的摄入。定期进行产检,密切监测血压、尿蛋白等指标变化,如有异常及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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