产后33天又出现血色恶露是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,产后33天又出现血色恶露可能是由于子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、剖宫产切口愈合不良、感染、滋养细胞疾病等原因引起的。常见的治疗方法有药物治疗、手术治疗、物理治疗、中医治疗、日常护理。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不全:是指子宫不能正常收缩恢复到孕前状态,可能与产妇年龄、多胎妊娠、羊水过多等因素有关。治疗方法包括使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素、麦角新碱等,处方药需经医生诊断后使用;也可通过按摩子宫等物理方法促进子宫收缩。 2. 胎盘胎膜残留:分娩时部分胎盘、胎膜残留在子宫内,影响子宫正常修复和收缩,导致恶露异常。治疗可先尝试使用药物促进残留物排出,如益母草颗粒、新生化颗粒等,需在医生指导下用药;若药物治疗无效,则可能需要进行清宫手术。 3. 剖宫产切口愈合不良:剖宫产的产妇,切口愈合不佳可能导致局部出血,表现为恶露异常。治疗可使用抗生素预防感染,如头孢克肟、阿莫西林等,具体用药要遵循医嘱;同时注意保持切口清洁干燥,促进愈合。 4. 感染:产后身体抵抗力下降,若不注意个人卫生,易引发感染,导致恶露出现异常。治疗可选用抗感染药物,如甲硝唑、阿奇霉素等,务必在医生指导下使用;还应加强营养,增强身体抵抗力。 5. 滋养细胞疾病:这是一种少见的疾病,可能导致子宫出血和恶露异常。治疗通常需要根据具体病情采取化疗等方法,具体治疗方案需由专业医生制定。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、子宫憩室、凝血功能障碍等原因引起。产后要注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换卫生巾和内裤;保证充足的休息,避免过度劳累和剧烈运动;饮食上多摄入富含营养的食物,促进身体恢复;同时要密切观察恶露的量、颜色和气味,若出现异常及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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