一般情况下，怀孕时小腹总是硬硬的可能是由于子宫增大、假性宫缩、胎动、先兆流产、胎盘早剥等原因引起的。常见的治疗方法有休息、改变体位、放松心情、吸氧、药物治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大:怀孕后随着孕周增加，子宫逐渐增大，可使孕妇感觉小腹发硬。这是正常生理现象，一般无需特殊治疗，孕妇可通过适当休息、避免长时间站立或行走来缓解不适。 2. 假性宫缩:在怀孕中后期，子宫肌肉较敏感，会出现不规则的子宫收缩，特点是持续时间短、力量弱，一般不会引起宫颈口扩张。孕妇可通过改变体位，如左侧卧位，或放松心情来缓解。若宫缩频繁，可在医生指导下使用硫酸镁、沙丁胺醇等药物抑制宫缩，处方药需严格遵医嘱使用。 3. 胎动:胎儿在子宫内活动时，可能会撞击子宫壁，使孕妇感觉小腹发硬。这属于正常情况，孕妇可通过与胎儿互动、听舒缓音乐等方式让胎儿安静下来。 4. 先兆流产:指妊娠28周前出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛，可伴有小腹发硬。孕妇需卧床休息，禁止性生活，必要时遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行保胎治疗，具体用药必须在医生指导下进行。 5. 胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，可导致孕妇突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，伴有或不伴有阴道流血，小腹会发硬。一旦确诊，需及时终止妊娠，抢救孕妇及胎儿生命。 除了上述原因还有可能由孕妇过度劳累、腹部受到外力撞击、肠道疾病等原因引起。孕妇在孕期要注意多休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。饮食上要注意营养均衡，多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅。同时，要定期进行产检，以便及时发现问题并处理。