一般情况下，来月经时肚子疼得厉害可能是由于腹部受凉、过度劳累、精神紧张、子宫内膜前列腺素含量增高、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、喝红糖水、服用止痛药、调节情绪。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 腹部受凉:月经期间不注意保暖，使腹部受到寒冷刺激，导致子宫平滑肌收缩，引起疼痛。可通过热敷腹部，促进血液循环，缓解疼痛，也可喝些生姜红糖水来暖宫散寒。 2. 过度劳累:经期身体较为虚弱，过度劳累会加重身体负担，影响气血运行，引发肚子疼。此时应注意休息，保证充足的睡眠，也可进行简单的腹部按摩，以缓解不适。 3. 精神紧张:长期精神压力大、焦虑、抑郁等不良情绪，会影响内分泌系统，导致子宫收缩异常，产生疼痛。可通过听音乐、散步等方式调节情绪，放松心情，必要时可咨询心理医生。 4. 子宫内膜前列腺素含量增高:经期子宫内膜会合成并释放前列腺素，含量过高会引起子宫过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。可遵医嘱服用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药来缓解疼痛。 5. 子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，在经期时出现疼痛。可遵医嘱使用孕三烯酮、达那唑等药物治疗，严重时可能需手术干预。 除了上述原因还有可能由子宫腺肌病、盆腔炎、生殖道畸形等原因引起。女性在经期要注意保暖，避免吃生冷、辛辣等刺激性食物，保持充足的睡眠和良好的心态，适当运动，但要避免过度劳累。若疼痛严重或持续不缓解，应及时就医。