一般情况下，46岁闭经可能是由于卵巢功能自然衰退、精神压力过大、过度节食、多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、心理疏导、补充雌激素、促排卵治疗、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 卵巢功能自然衰退:女性随着年龄增长，卵巢功能逐渐下降，卵泡数量减少且质量下降，导致雌激素分泌减少，月经周期逐渐紊乱直至闭经。治疗可通过调整生活方式，如保持规律作息、均衡饮食、适度运动等；也可补充雌激素，如戊酸雌二醇、结合雌激素等，处方药需经医生评估后使用。 2. 精神压力过大:长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致内分泌失调，出现闭经。治疗可进行心理疏导，如找朋友倾诉、进行心理咨询等；也可服用一些调节植物神经功能的药物，如谷维素、维生素B1等，具体用药应遵循医嘱。 3. 过度节食:过度节食会导致身体营养不良，影响激素的合成和分泌，尤其是雌激素，从而引起闭经。治疗需调整饮食，保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物；同时配合适当运动，增强体质。 4. 多囊卵巢综合征:这是一种常见的妇科内分泌疾病，主要表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，会引起月经失调甚至闭经。治疗可使用短效避孕药，如屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇等调节月经周期；也可使用二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗，具体用药要听从医生安排。 5. 早发性卵巢功能不全:指女性在40岁至45岁之间出现卵巢功能减退，导致雌激素缺乏和闭经。治疗可补充雌激素和孕激素进行激素替代治疗，如雌二醇地屈孕酮片、替勃龙等，需在医生指导下规范使用。 除了上述原因还有可能由甲状腺功能异常、垂体肿瘤等原因引起。出现闭经情况后，要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。饮食上要注意营养均衡，避免过度节食或暴饮暴食。同时，要定期进行妇科检查，以便及时发现和处理可能存在的问题。