来大姨妈时腰痛通常指经期出现严重的腰部疼痛。一般情况下，经期严重腰痛可能是由于盆腔充血、子宫位置异常、子宫内膜前列腺素含量增高、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、休息、服用止痛药物、调节生活方式。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 盆腔充血:经期女性盆腔处于充血状态，会对周围组织产生压迫，从而引起腰痛。治疗时可通过热敷腰部，促进血液循环，缓解疼痛，也可轻柔按摩腰部肌肉。若疼痛严重，可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物，处方药需凭医生处方使用。 2. 子宫位置异常:子宫过度前倾或后倾等位置异常，会影响经血排出，刺激腰部神经引发疼痛。可通过调整睡姿，如侧卧等，来减轻腰部压力，也可进行适量的运动，如散步等，促进经血排出。若疼痛明显，可在医生指导下使用萘普生、酮洛芬等药物，严格按医生要求用药。 3. 子宫内膜前列腺素含量增高:经期子宫内膜合成并释放较多的前列腺素，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，导致腰部疼痛。可多喝热水，促进血液循环，缓解疼痛，也可进行瑜伽等舒缓的运动。必要时可遵医嘱服用吲哚美辛、阿司匹林等药物，具体用药需遵循医生建议。 4. 子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，在经期时异位的内膜也会出血，刺激周围组织引起腰痛。可通过腹腔镜手术去除异位的内膜组织，也可使用孕激素类药物，如甲地孕酮、炔诺酮等，需严格按照医生嘱咐用药。 5. 盆腔炎:女性上生殖道及其周围组织的炎症，炎症刺激会导致腰部疼痛。可采用物理治疗，如红外线照射等，促进炎症吸收，也可遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等，处方药需在医生指导下合理使用。 除了上述原因还有可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、肾脏疾病等原因引起。经期要注意腰部保暖，避免受寒、淋雨，尽量不碰冷水，多休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持充足的睡眠。饮食上避免吃辛辣、生冷、刺激性食物，可多吃富含营养的食物。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换卫生巾。