一般情况下，宫腔镜后一直有褐色血可能是由于术后正常少量出血、子宫收缩不良、感染、子宫内膜损伤、凝血功能障碍等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、药物止血、促进子宫收缩、抗感染治疗、改善凝血功能。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 术后正常少量出血:宫腔镜检查或手术后，创面会有少量出血，血液在宫腔或阴道内停留时间较长，就会变成褐色排出。这种情况一般无需特殊处理，可先观察等待，通常会在几天内自行停止。若出血时间较长或出血量增多，可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物止血，处方药需由医生判断是否适用。 2. 子宫收缩不良:子宫收缩不佳会影响创面的止血和修复，导致褐色血持续流出。治疗上可通过按摩子宫来促进收缩，也可遵医嘱使用缩宫素、米索前列醇等药物加强子宫收缩，具体用药需在医生指导下进行。 3. 感染:术后若不注意卫生等，可能引发感染，炎症刺激导致出血。治疗时需要进行抗感染治疗，可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等药物，使用处方药必须有医生的指导。 4. 子宫内膜损伤:宫腔镜操作过程中可能会对子宫内膜造成一定损伤，引起出血。可使用雌激素类药物促进子宫内膜修复，如戊酸雌二醇、结合雌激素等，需在医生的判断下使用。 5. 凝血功能障碍:本身存在凝血功能异常的患者，术后出血不易止住，导致褐色血持续。可通过补充凝血因子、使用促凝血药物等改善，如维生素 K1、氨甲苯酸等，药物使用需听从医生安排。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、子宫憩室、子宫内膜息肉残留等原因引起。患者在术后要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁，勤换内裤和卫生用品，一个月内禁止性生活和盆浴，同时要注意观察出血的量、颜色和气味，若出现异常应及时复诊。