一般情况下，做宫腔镜19天后出现咖啡色分泌物可能是由于子宫内膜修复过程中的少量出血、排卵期出血、感染、子宫内膜损伤、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、保持外阴清洁、使用抗生素、使用止血药物、及时就医检查。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫内膜修复过程中的少量出血:宫腔镜检查或手术后，子宫内膜需要时间修复，在修复过程中可能会有少量出血，血液在阴道内氧化后就会呈现咖啡色。这种情况一般不需要特殊处理，可先观察等待，通常会自行停止。若出血持续时间较长或量增多，可遵医嘱使用氨甲环酸片、咖啡酸片等止血药物，处方药需经医生诊断后使用。 2. 排卵期出血:做宫腔镜19天后可能处于排卵期，体内激素水平变化导致子宫内膜部分脱落，引起少量出血。一般出血量较少，持续2 - 3天可自行停止。可以保持外阴清洁，预防感染，若出血较多，可在医生指导下使用己烯雌酚片、炔雌醇片等药物，需在医生评估后使用。 3. 感染:宫腔镜操作可能会增加感染的风险，如细菌感染等，炎症刺激可导致出现咖啡色分泌物。可使用抗生素进行治疗，如甲硝唑片、头孢克肟胶囊等，具体用药需医生根据病情判断使用。 4. 子宫内膜损伤:宫腔镜手术过程中可能对子宫内膜造成一定损伤，术后恢复不佳可能导致出血。可先观察，注意休息，避免剧烈运动。若出血不止，可遵医嘱使用宫血宁胶囊、葆宫止血颗粒等药物，用药要遵循医生的建议。 5. 子宫内膜炎:宫腔镜操作可能引发子宫内膜炎，炎症导致子宫内膜充血、水肿，出现少量出血。需要使用抗生素治疗，如阿奇霉素片、左氧氟沙星片等，需在医生的专业指导下用药。 除了上述原因还有可能由子宫收缩不良、凝血功能异常等原因引起。出现这种情况要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，勤换内裤和卫生用品，禁止性生活和盆浴，饮食上避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含蛋白质和维生素的食物，增强身体抵抗力，同时要密切观察分泌物的量、颜色和气味，若出现腹痛、发热等不适症状，应立即就医。