怀孕后同房出血的原因是什么

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,怀孕后同房出血可能是由于性生活过于剧烈、孕妇阴道黏膜脆弱、前置胎盘、先兆流产、胎盘早剥等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、避免性生活、补充孕激素、抑制宫缩、及时就医处理。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活过于剧烈:孕期同房时动作过于粗暴激烈,可能会损伤阴道黏膜或宫颈组织,从而导致出血。治疗方法主要是立即停止性生活,让孕妇卧床休息,避免再次刺激。一般轻微损伤可自行恢复。若损伤较严重,可遵医嘱使用碘伏等进行局部消毒处理,预防感染。 2. 孕妇阴道黏膜脆弱:怀孕后,女性体内激素水平变化,阴道黏膜会变得更加脆弱,容易在同房时受到摩擦而出血。治疗上要减少性生活频率和强度,同时注意保持外阴清洁,可使用温水清洗外阴。若有轻微炎症,可在医生指导下使用红核妇洁洗液等进行清洗。 3. 前置胎盘:妊娠28周后,胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。同房刺激可能导致胎盘与子宫壁剥离,引起出血。孕妇需绝对卧床休息,采取左侧卧位。可遵医嘱使用硫酸镁等药物抑制宫缩,必要时可能需终止妊娠。 4. 先兆流产:指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。同房可能是诱发因素。孕妇要卧床休息,禁止性生活。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。 5. 胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。同房可能引发胎盘早剥导致出血。这是一种严重的情况,需立即就医,根据孕妇及胎儿情况,可能需要及时终止妊娠。 除了上述原因还有可能由宫颈炎、宫颈息肉等原因引起。怀孕后同房出血需格外重视,孕妇要避免剧烈运动和重体力劳动,保持情绪稳定,避免紧张和焦虑。饮食上要保证营养均衡,多吃富含蛋白质和维生素的食物。同时,要严格按照医生要求定期产检,以便及时发现和处理异常情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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