出血原来是宫外孕怎么回事怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,宫外孕导致出血可能是由于输卵管炎症、输卵管发育不良、避孕失败、内分泌失调、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有手术治疗、期待治疗、中医中药治疗、输血治疗、介入治疗。宫外孕是一种比较危险的情况,可能会危及生命,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 输卵管炎症:输卵管炎症会影响输卵管的正常功能,导致受精卵在输卵管内运行受阻,从而在输卵管着床发育,引发宫外孕并可能出现出血。治疗上,对于较轻的炎症可采用抗炎治疗,如使用头孢曲松、甲硝唑等,头孢曲松是抗生素,使用时需严格遵医嘱,甲硝唑也需在医生的正确指导下使用。同时可配合物理治疗,像热敷等促进炎症吸收。 2. 输卵管发育不良:输卵管发育不良会使受精卵难以顺利到达子宫腔,容易在输卵管停留着床,导致宫外孕出血。治疗方面,如果情况允许可进行手术修复输卵管,或者采用期待治疗,密切观察病情变化。 3. 避孕失败:像宫内节育器避孕失败或者口服避孕药失败等情况,可能使受精卵着床位置异常,出现宫外孕出血。对于这种情况,如果是宫内节育器导致的,可先取出节育器,再根据具体情况决定后续治疗,如采用中医中药治疗,方剂的选择需由专业中医根据患者情况调配。 4. 内分泌失调:内分泌失调会影响激素水平,干扰受精卵的正常着床过程,促使宫外孕发生进而出血。治疗时可调整生活方式,如规律作息、合理饮食等,也可采用中医的针灸等疗法来调节内分泌。 5. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可能会使输卵管周围的微环境改变,影响受精卵的正常运行,导致宫外孕出血。治疗上可采用手术切除异位的内膜组织,也可进行保守性的药物治疗,如使用米非司酮、甲氨蝶呤等,米非司酮的使用要严格遵循医嘱,甲氨蝶呤的用药剂量和疗程也必须由医生确定。 除了上述原因还有可能由盆腔肿瘤、多次人工流产、吸烟等原因引起。在日常生活中,如果有停经、腹痛、阴道不规则出血等症状,要高度怀疑宫外孕的可能,应避免剧烈运动,及时就医,就医途中尽量减少颠簸,保持平稳,同时要向医生详细告知自己的病史,包括既往的生育史、疾病史、手术史等,以便医生准确判断病情。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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