怀孕了腰疼是怎么回事怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
怀孕腰疼通常指女性在妊娠期出现的腰部疼痛症状。一般情况下,怀孕腰疼可能是由于激素水平变化、姿势不良、腰部肌肉疲劳、腰椎间盘突出、泌尿系统感染等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、适当休息、调整姿势、进行腰部肌肉锻炼。如果出现怀孕腰疼的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平变化:怀孕后女性体内激素水平会发生很大变化,例如松弛素分泌增加,这种激素会使骨盆和椎间关节松弛,导致腰部稳定性下降,从而引起腰疼。对应的治疗方法有适当休息,避免长时间站立或久坐,可采用热敷的方式,用温热的毛巾敷在腰部疼痛部位,每次15 - 20分钟,能在一定程度上缓解疼痛。 2. 姿势不良:随着孕期进展,孕妇腹部逐渐增大,如果姿势不正确,如弯腰驼背或者长时间保持一种姿势,会增加腰部的负担,引发腰疼。治疗上可通过调整姿势来改善,如保持挺胸收腹的站立姿势,坐着时腰部挺直并在腰部后方放置靠垫,同时可进行简单的腰部伸展运动,像缓慢的前屈后伸动作。 3. 腰部肌肉疲劳:孕妇身体重心前移,为了保持平衡,腰部肌肉需要长时间处于紧张状态,容易导致肌肉疲劳而引起腰疼。对此可通过按摩来缓解,让家人轻轻按摩腰部肌肉,也可以进行一些轻柔的腰部肌肉锻炼,如侧卧位抬腿运动,增强腰部肌肉力量。 4. 腰椎间盘突出:怀孕时子宫增大,对腰椎的压力增加,可能诱发腰椎间盘突出,进而导致腰疼。治疗时需要严格遵循医生的建议,在病情允许的情况下可采用物理治疗,如牵引治疗,通过器械对身体进行牵引,减轻椎间盘对神经的压迫。还可使用止痛药物如布洛芬,但孕妇使用药物必须在医生的严格指导下进行,因为孕妇用药可能会对胎儿产生影响。另外一种药物是对乙酰氨基酚,同样需要遵医嘱用药。 5. 泌尿系统感染:孕期女性泌尿系统容易受到细菌侵袭,发生感染,炎症刺激可引起腰疼。治疗上需要大量饮水,促进尿液排出,冲刷尿道。还可使用抗生素如阿莫西林,孕妇使用时必须在医生指导下进行,因为抗生素的使用需要谨慎。另一种抗生素是头孢克肟,也要按照医生的嘱咐用药。 除了上述原因还有可能由骨质疏松、腰肌劳损、盆腔炎等原因引起。怀孕腰疼的女性在日常生活中要注意避免提重物,防止腰部过度用力。要选择合适的鞋子,避免穿高跟鞋加重腰部负担。睡眠时可选择侧卧位,并且在两腿之间放置一个枕头,有助于减轻腰部压力。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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