怀孕36周腰疼厉害通常指在孕期第36周时腰部疼痛程度较为严重。一般情况下，怀孕36周腰疼厉害可能是由于胎儿增大、腰部肌肉疲劳、激素变化、腰椎间盘突出、泌尿系统结石等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、休息、调整姿势、使用托腹带。怀孕晚期出现腰疼厉害的情况较为复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎儿增大:怀孕36周时胎儿已经较大，会使孕妇的身体重心前移，为了保持平衡，孕妇的腰部会向后挺，这就增加了腰部肌肉的负担，从而导致腰疼。对应的治疗方法有休息，孕妇要保证充足的休息时间，避免长时间站立或行走，还有调整姿势，站立时挺胸抬头，坐下时腰部挺直并放一个靠垫。 2. 腰部肌肉疲劳:随着孕期的进展，孕妇腰部肌肉长时间处于紧张状态，容易疲劳，进而引发腰疼。治疗方法包括热敷，用温热的毛巾敷在腰部疼痛部位，可促进局部血液循环，还有按摩，轻轻按摩腰部肌肉，缓解肌肉紧张。 3. 激素变化:孕期激素会发生变化，这可能导致骨盆和腰部的韧带松弛，腰部稳定性下降，引起腰疼。治疗上可采用休息的方法，让腰部得到充分的放松，也可以使用托腹带，减轻腰部的压力。 4. 腰椎间盘突出:孕期腰部承受的压力增大，可能诱发腰椎间盘突出，压迫神经导致腰疼。对应的治疗有休息，减少腰部的活动，还有热敷，改善腰部的血液循环。 5. 泌尿系统结石:如果孕妇患有泌尿系统结石，结石刺激周围组织也可能引起腰疼。治疗可采用休息，避免剧烈运动，还有调整姿势，找到相对舒适的体位以减轻疼痛。 除了上述原因还有可能由盆腔炎、腰部外伤等原因引起。怀孕晚期孕妇身体较为特殊，腰疼时不要自行盲目用药或进行剧烈的腰部运动，要尽量避免弯腰搬重物等增加腰部负担的行为，保持良好的休息和正确的姿势，若疼痛持续不缓解或伴有其他症状如腹痛、阴道流血等应及时就医。