怀孕后便秘是怎么回事怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
怀孕后便秘通常指女性怀孕后排便次数减少、粪便干结及排便困难等情况。一般情况下,怀孕后便秘可能是由于孕期运动量减少、膳食纤维摄入不足、激素水平变化、子宫压迫肠道、甲状腺功能减退等原因引起的。常见的治疗方法有增加运动量、调整饮食结构、养成良好排便习惯、腹部按摩、补充益生菌。如果出现怀孕后便秘的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期运动量减少:怀孕后孕妇身体负担加重,活动量往往会比孕前减少很多。身体活动量少会使肠道蠕动减慢,从而导致便秘。对应的治疗方法有增加日常活动量,例如可以进行散步,这是一种适合孕妇的低强度运动,每天散步30分钟左右能促进肠道蠕动;还可以进行孕妇瑜伽,在专业人员的指导下做一些简单的瑜伽动作,有助于改善身体的血液循环和肠道功能。 2. 膳食纤维摄入不足:孕期如果饮食过于精细,缺乏蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物,粪便体积会变小,肠道蠕动减慢。治疗上要调整饮食结构,多吃芹菜等富含膳食纤维的蔬菜,每天保证一定量的摄入;也可以吃些苹果等水果,增加肠道内的食物残渣,促进排便。 3. 激素水平变化:怀孕后女性体内激素水平发生很大变化,孕激素水平升高会使平滑肌松弛,其中包括肠道平滑肌,这就导致肠道蠕动减慢。对于这种情况,可以养成良好的排便习惯,每天定时排便,即使没有便意也可以在马桶上坐几分钟,培养排便反射;也可以进行腹部按摩,按照顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10 - 15分钟,每天2 - 3次,促进肠道蠕动。 4. 子宫压迫肠道:随着孕期的进展,子宫不断增大,会压迫肠道,使肠道的空间变小,肠道蠕动受限。可通过调整体位来缓解,比如采取左侧卧位,这样能减轻子宫对肠道的压迫;还可以补充益生菌,如双歧杆菌,它能调节肠道菌群,改善肠道功能,但使用时需遵医嘱,还有嗜酸乳杆菌,也有助于改善肠道微生态环境,使用时也需遵循医生的建议。 5. 甲状腺功能减退:甲状腺功能减退时,身体的代谢速度减慢,肠道功能也会受到影响,导致便秘。这种情况需要就医,在医生的指导下进行针对性治疗,如可能会使用左甲状腺素钠片,此药必须严格遵医嘱使用,还有甲状腺片,使用时需由医生根据病情确定剂量。 除了上述原因还有可能由肠道菌群失调、精神紧张、肠道畸形等原因引起。怀孕后如果出现便秘情况,孕妇要注意保持心情舒畅,避免精神紧张焦虑加重便秘情况;饮食上要注意均衡营养,避免过度滋补;不要自行使用泻药等刺激性药物,以免对胎儿造成不良影响。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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