怀孕大便出血是怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
怀孕大便出血通常指在孕期排便时出现便血的情况。一般情况下,怀孕大便出血可能是由于饮食结构不合理、运动量过少、痔疮、肛裂、直肠息肉等原因引起的。常见的治疗方法有调整饮食、增加运动量、坐浴、涂抹药膏、手术切除。如果出现怀孕大便出血的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 饮食结构不合理:孕期如果摄入过多辛辣、油腻、刺激性食物,或者膳食纤维摄入不足,容易导致大便干结,在排便时可能会引起肛门黏膜损伤出血。对应的治疗方法主要是调整饮食结构,增加新鲜蔬菜、水果、全谷类食物的摄入,同时减少辛辣、油腻食物的摄取。也可以适当增加水分摄入,保持肠道湿润。 2. 运动量过少:怀孕后孕妇活动量往往减少,这会使胃肠蠕动减慢,容易引起便秘,干结的大便在排出时可能撑破肛门周围组织导致出血。治疗上可以增加运动量,如在身体允许的情况下进行散步、孕妇瑜伽等。还可以进行腹部按摩,按照顺时针方向轻柔按摩腹部,促进肠道蠕动。 3. 痔疮:孕期由于子宫增大压迫下腔静脉,导致静脉回流受阻,容易引发痔疮,痔疮破裂时会出现大便出血。对于症状较轻的痔疮,可以通过坐浴来缓解,如使用温水或稀释的高锰酸钾溶液坐浴。也可以涂抹药膏,如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等,使用时需遵医嘱。 4. 肛裂:孕妇如果大便干结,排便时用力过猛可能会导致肛管皮肤裂开,从而引起出血。治疗肛裂可以通过坐浴减轻疼痛和炎症,同时要保持肛门清洁。还可以涂抹硝酸甘油软膏等促进肛裂愈合,使用药物时要在医生指导下进行。 5. 直肠息肉:直肠息肉也可能导致怀孕时大便出血,不过这种情况相对较少。如果确诊为直肠息肉,可能需要手术切除,不过在孕期手术需要谨慎评估,要在医生全面权衡利弊后决定。 除了上述原因还有可能由肠炎、肠道肿瘤等原因引起。怀孕大便出血需要注意保持肛门清洁卫生,避免感染;排便时不要过度用力,防止加重出血情况;如果出血持续或者伴有腹痛、头晕等其他不适症状,要及时就医进行详细检查。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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