孕妇孕晚期耻骨联合处疼痛是怎么回事

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,孕妇孕晚期耻骨联合处疼痛可能是由于孕期激素变化、胎儿压迫、耻骨联合韧带松弛、耻骨联合轻度分离、耻骨炎等原因引起的。常见的治疗方法有休息、使用托腹带、热敷、适度运动、物理治疗。孕妇如果出现耻骨联合处疼痛,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素变化:孕期激素水平会发生很大变化,例如松弛素分泌增加,它会使耻骨联合处的韧带变得松弛,这有利于胎儿顺利通过产道,但也可能导致耻骨联合处疼痛。治疗上主要是缓解疼痛,可通过休息,减少活动量,避免长时间站立或行走;也可进行热敷,用温热的毛巾敷在耻骨联合处,每次15 - 20分钟,每天可敷3 - 4次。 2. 胎儿压迫:孕晚期胎儿逐渐增大,子宫也随之增大,对耻骨联合处产生较大压力,从而引起疼痛。治疗方法包括使用托腹带,减轻胎儿对耻骨联合的压力;调整姿势,避免双腿过度外展或内收的姿势,尽量保持舒适的体位。 3. 耻骨联合韧带松弛:随着孕期进展,耻骨联合韧带会逐渐松弛,这是身体为分娩做准备的自然生理过程,但韧带松弛过度时会引发疼痛。可通过适度运动来改善,如孕妇瑜伽,它能增强肌肉力量,缓解韧带压力;也可进行物理治疗,像按摩耻骨联合周围的肌肉,但要注意按摩力度适中,避免对腹部造成压迫。 4. 耻骨联合轻度分离:孕晚期可能会出现耻骨联合轻度分离的情况,这会导致耻骨联合处疼痛。治疗时可采用休息,减少站立和行走时间,必要时需卧床休息;也可进行热敷,促进局部血液循环,减轻疼痛。 5. 耻骨炎:耻骨炎可能是由于耻骨联合处受到损伤或感染等因素引起,炎症刺激会导致疼痛。治疗上可使用非甾体类抗炎药物如布洛芬,但孕妇需慎用,一定要在医生的严格评估和指导下决定是否用药;还可使用双氯芬酸,同样需遵医嘱使用,医生会根据孕妇的具体情况权衡利弊后决定用药方案。 除了上述原因还有可能由外伤、姿势不良、缺钙等原因引起。孕妇在孕晚期如果出现耻骨联合处疼痛,要注意避免剧烈运动,防止疼痛加重;日常活动时动作要缓慢,避免突然改变姿势;选择舒适的鞋子,避免穿高跟鞋;保持良好的睡眠姿势,可在两腿之间放置一个小枕头来减轻耻骨联合处的压力。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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