怀孕晚期耻骨联合上方肚子一按就疼是怎么回事

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
耻骨联合上方肚子在怀孕晚期一按就疼通常指下腹部在妊娠晚期按压时出现疼痛。一般情况下,这种情况可能是由于子宫增大、胎儿活动频繁、耻骨联合分离、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整姿势、局部热敷、适度按摩、补充营养等。由于引起这种疼痛的原因较为复杂,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大:怀孕晚期子宫不断增大,会对周围的组织和器官产生压迫,包括下腹部的肌肉、韧带等,从而导致按压时疼痛。治疗方法主要是休息,避免长时间站立或走动,可采取左侧卧位减轻子宫对下腹部的压迫,也可以使用托腹带分担子宫的重量。 2. 胎儿活动频繁:胎儿在子宫内活动时可能会踢到下腹部,尤其在怀孕晚期胎儿活动幅度较大,这就可能导致耻骨联合上方肚子一按就疼。孕妇可以通过改变体位,如从坐着改为躺着,来缓解胎儿活动带来的不适,也可以轻轻抚摸腹部安抚胎儿。 3. 耻骨联合分离:怀孕晚期激素水平变化使得耻骨联合周围的韧带松弛,再加上子宫的压迫,容易导致耻骨联合分离,引起耻骨联合上方的疼痛。治疗上要多休息,减少活动量,必要时可以使用骨盆矫正带固定骨盆,缓解疼痛,但骨盆矫正带的使用需在医生指导下进行。 4. 泌尿系统感染:怀孕晚期孕妇的泌尿系统容易受到细菌侵袭,发生感染,炎症刺激可导致耻骨联合上方疼痛。非药物治疗方法有多喝水,多排尿,冲刷尿道,减轻炎症。如果病情需要,可在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。 5. 胎盘早剥:这是一种较为严重的情况,胎盘过早从子宫壁剥离会引起下腹部疼痛。一旦怀疑胎盘早剥,必须立即就医,孕妇需要绝对卧床休息,医生会根据具体情况进行相应的处理,如紧急剖宫产等。 除了上述原因还有可能由肠道疾病、腹部肌肉拉伤等原因引起。在怀孕晚期如果出现耻骨联合上方肚子一按就疼的情况,孕妇要密切关注疼痛的程度、频率以及是否伴有其他症状,如阴道出血、发热、恶心呕吐等。如果疼痛持续不缓解或者加重,或者出现其他异常症状,一定要及时就医,避免延误病情。同时,孕妇也要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,饮食均衡,保证充足的休息。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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