手麻疼通常指手部出现麻木和疼痛的感觉。一般情况下，怀孕19周每晚手麻疼无法睡觉可能是由于姿势不当、局部受压、缺钙、颈椎病、腕管综合征等原因引起的。常见的治疗方法有调整睡姿、局部按摩、热敷、适当活动手部、补充营养。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 姿势不当:怀孕后身体重心改变，孕妇如果睡眠姿势不当，长时间压迫手部，会影响手部血液循环，导致手麻疼。治疗上主要是调整睡姿，避免压迫手部，可采用侧卧位，也可使用孕妇专用的抱枕来辅助保持舒适的睡姿。 2. 局部受压:睡觉时如果手部被身体或其他物品长时间挤压，会阻碍手部血液和神经传导，引起手麻疼。治疗方法包括避免手部受压，可在睡觉时将手部放在舒适的位置，还可以进行简单的手部伸展运动来缓解不适。 3. 缺钙:孕期胎儿生长发育需要大量的钙，孕妇如果钙摄入不足，会出现缺钙现象，可能影响神经肌肉的兴奋性，导致手麻疼。治疗上可以通过饮食补充富含钙的食物，如牛奶、豆制品等，也可在医生指导下补充钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙，处方药需在医生指导下使用。 4. 颈椎病:孕妇如果本身患有颈椎病，怀孕后由于身体生理变化等因素可能加重病情，颈椎病变可能压迫神经，导致手部麻疼。治疗可以采用颈部热敷来缓解肌肉紧张，还可以在医生指导下进行颈部的轻柔按摩，但要注意力度，避免过度刺激。 5. 腕管综合征:孕期激素水平变化、组织水肿等可能引发腕管综合征，腕管内压力增高压迫正中神经，从而引起手部麻疼。治疗上要尽量减少手腕活动，可适当佩戴手腕支具固定，也可进行局部的物理治疗如红外线照射等。 除了上述原因还有可能由上肢血管病变、周围神经病变、胸廓出口综合征等原因引起。出现手麻疼无法睡觉的情况，孕妇要注意避免过度劳累，不要长时间保持一个姿势，日常活动中注意手部的保护，避免手部受到外伤，同时要保持营养均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物，如果症状持续不缓解或者加重，要及时就医。