孕妇大出血的原因有哪些

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,孕妇大出血可能是由于子宫内膜较薄、胎盘位置异常、凝血功能障碍、子宫收缩乏力、子宫破裂等原因引起的。常见的治疗方法有按摩子宫、输血、使用宫缩剂、压迫止血、手术治疗。孕妇如果出现大出血情况,一定要及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫内膜较薄:子宫内膜薄会影响胎盘的附着,在孕期容易出现胎盘与子宫壁分离而导致出血。治疗上可通过卧床休息减少活动来避免进一步出血,同时补充营养物质以促进子宫内膜修复。 2. 胎盘位置异常:如前置胎盘,胎盘部分或全部覆盖宫颈内口,随着子宫增大,宫颈管消失或宫口扩张,容易引发胎盘剥离出血。治疗时,若情况较轻可通过卧床休息、避免剧烈运动等保守方法,严重时可能需要剖宫产终止妊娠。 3. 凝血功能障碍:孕妇本身存在凝血因子缺乏等凝血功能异常情况,在分娩过程中容易出现难以止血的大出血。治疗上可补充凝血因子,如纤维蛋白原、凝血酶原复合物等,这些药物必须在医生的指导下使用。 4. 子宫收缩乏力:多胎妊娠、羊水过多等情况容易导致子宫过度膨胀,产后子宫收缩乏力,不能有效压迫血管止血。治疗可通过按摩子宫促进收缩,也可使用宫缩剂如缩宫素、麦角新碱等,使用时需遵医嘱。 5. 子宫破裂:多发生于有子宫手术史等情况,子宫破裂时会出现严重的大出血。治疗需立即进行手术修补或子宫切除等。 除了上述原因还有可能由胎盘早剥、软产道裂伤等原因引起。孕妇在孕期要定期产检,密切关注自身和胎儿情况,避免剧烈运动和腹部受到撞击,分娩时选择正规的医疗机构,以便在出现紧急情况时能够得到及时有效的救治。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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